Un reciente informe sobre implantación de las apps en los grandes hospitales de Estados Unidos, de la consultora Accenture, alertaba sobre el hecho de que dos tercios de los centros hacían desarrollado Apps, que solo eran utilizadas por un 2 % de los pacientes. Y esto era debido a que solo unas pocas de estas apps permitían el acceso a las funcionalidades más deseadas por los pacientes: acceso a la propia historia clínica, a la cita previa y a la receta electrónica. Los desarrollos se habían realizado sin preguntar al paciente, o sin tener en cuenta sus preferencias.

Y los pacientes, acostumbrados a las funcionalidades que ofrecen otros sectores, no se identificaban con unas apps desarrolladas, posiblemente, para no quedar fuera de la moda.

La autogestión es un aspecto importante para el manejo de la enfermedad crónica. La edad de inicio de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), en la mayoría de los pacientes, es de entre 20 a 30 años. Las Apps son una tecnología familiar para los adultos jóvenes y representan una oportunidad para explorar la autogestión como un nuevo modelo de prestación de asistencia sanitaria para la EII.

El objetivo del estudio que reseñamos fue explorar el contenido y herramientas de aplicaciones para EII existentes para identificar las funcionalidades que pueden facilitar el autocontrol del paciente.

Se evaluó sistemáticamente aplicaciones dirigidas a los pacientes con EII a través de las tiendas googleplay e iTunes. Se evaluó la intervención de profesionales médicos en el desarrollo, la completitud de la información en base a la evidencia (las clasificaron en tres categorías “completa”, “parcial” o “ausente”); la exhaustividad de los datos que se podían registrar; el apoyo a la toma de decisiones y el precio promedio.

La digitalización progresiva de nuestro mundo ha provocado la generación masiva de datos. Empezaron generando datos las empresas y sus grandes computadoras (mainframes). Con la llegada de los ordenadores personales y la comunicación digital, la informática entró en las casas y se empezó a generar datos en el entorno doméstico. El despliegue de redes telemáticas y el progreso tecnológico permitió el crecimiento del parque de teléfonos inteligentes y que fueran los individuos los que generasen datos. Y, dando un paso más, llegamos a la internet de las cosas (IoT según sus siglas en inglés) donde los dispositivos electrónicos se añaden como fuentes de datos. Y a la ingente cantidad de datos que generamos, heterogénea y diversa, se la bautiza como BIG DATA.

El estrés crónico representa un problema creciente que debe afrontar la asistencia sanitaria. Las Apps para teléfonos inteligentes podrían ser de ayuda en la gestión de la situación. Los investigadores del estudio que comentamos esta semana decidieron investigar el tema. Para ello buscaron Apps en el App Store de iOS que explicaran qué estrategias de reducción del estrés, basadas en la evidencia, utilizaban. Los investigadores seleccionarían aquellas Apps (1) cuyo contenido fuera basado en la evidencia; (2) hubiera transparencia en el desarrollo de la aplicación; y (3) la funcionalidad de la interfaz de aplicación fuera correcta.

Para ello realizaron una búsqueda sistemática, seleccionando aplicaciones que en las descripciones del App Store incluyesen terminología y al menos una estrategia de gestión del estrés basada en la evidencia, y componentes de cambio de comportamiento. Las Apps descargadas fueron evaluadas por dos investigadores independientes en los tres dominios: contenido basado en la evidencia, transparencia , y funcionalidad.